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Sincope, intervento innovativo in Toscana

Fino a oggi l’unica terapia efficace era l’impianto di un pace-maker. Un riflesso nervoso provoca bradicardia e abbassamento della pressione arteriosa

Al San Giuseppe di Empoli nei giorni scorsi è stato effettuato il primo intervento di cardio-neuro-ablazione in un giovane paziente, di 35 anni, affetto da sincopi vasovagali ricorrenti.

La procedura è stata eseguita dall’équipe di elettrofisiologia, diretta da Attilio Del Rosso e costituita da Vincenzo Guarnaccia, da Francesca Menichetti e da Stella Cartei.

“Questo tipo di intervento è il primo eseguito in Toscana ed è l’unica metodica che permette di modificare il meccanismo fisiopatologico della sincope vasovagale e costituisce una valida opportunità nei pazienti più giovani, per i quali non esistono alternative terapeutiche - afferma il Del Rosso - Questa nuova metodica rappresenta il coronamento dell’attività del Centro Multidisciplinare per la gestione della sincope, che dal 1994 nel nostro ospedale svolge attività assistenziale e di ricerca in collaborazione con i massimi esperti in campo internazionale sull’argomento”. 

La sincope vasovagale, ovvero lo svenimento comune, è la più frequente causa di perdita di coscienza nella popolazione generale ed è provocata dall’attivazione di un riflesso nervoso che provoca bradicardia ed abbassamento della pressione arteriosa. Nella maggior parte dei casi si tratta di un disturbo benigno e i pazienti, modificando lo stile di vita ed adottando specifici comportamenti (sdraiarsi quando si manifestano i sintomi premonitori), possono evitare le recidive. In alcuni casi il disturbo è molto invalidante, in quanto non si manifestano i tipici sintomi di allarme ed il paziente è esposto al rischio di traumi o incidenti. Fino ad oggi, l’unica terapia efficace in questi casi era l’impianto di un pace-maker, procedura, tuttavia, non proponibile nei pazienti più giovani per le potenziali complicanze.

La cardioneuroablazione è un intervento innovativo, eseguito, senza esposizione radiologica, in anestesia locale. Consiste nell’ individuare all’interno del cuore le stazioni nervose tramite le quali il nervo vago agisce sul cuore e cauterizzarle con un elettrocatetere dedicato. In questo modo è possibile ridurre o eliminare l’attività eccessiva del vago sul sistema elettrico del cuore.